Qui peut faire le diagnostic ?
- Un médecin : neuropédiatre, pédiatre, médecin de rééducation, médecin scolaire,
- Une équipe pluridisciplinaire (psychomotricien, psychologue, médecin par ex dans un CMPP, un CAMSP)
A quelle occasion ?
Cela dépend de l'âge et de l'intensité des troubles , mais le dépistage peut avoir lieu :
- Lors de bilan systématique dans le cadre de la surveillance de l'évolution d'anciens prématurés, ou lors de séquelles de lésions cérébrales,
- A l'école maternelle, lors du bilan de GS ou au CP en cas de gros retards surtout graphiques,
- Lors de redoublements ou d'échec scolaire important.
Les dyspraxies sont des pathologies encore méconnues et dont les répercussions ne sont pas toujours comprises par tous les professionnels de la santé. Il est donc important de s'adresser à des centres référents (bien que les délais soient longs.)..
- On peut s'adresser à un neurologue (qui pourra demander une IRM, un EEG ... selon les cas),
- On peut s'adresser à un neuropsychologue pour avoir une évaluation neuro-psychologique et ainsi déterminer le type de dyspraxie en cause,
- Un psychologue fera une évaluation psychométrique WPPSI (avant 6 ans) ou WISC (après 6 ans) parfois le Kabc. Ces tests permettent de montrer que :
-
- les épreuves nécessitant des compétences practo-spatiales sont pathologiquement échouées.
- les épreuves qui ne sont ni gestuelles ni spatiales (ex: épreuves verbales, mnésiques, conceptuelles et raisonnementales) sont plutôt bien réussies.
Le psychologue s'il connaît la dyspraxie pourra alors faire ressortir que les difficultés de l'enfant sont dues à des troubles praxiques, et non pas à une déficience mentale ou une immaturité, interprétation qui serait très pénalisante pour l'enfant.
- Il faut également prévoir un suivi ophtalmologique et orthoptique,
Mais il est difficile de trouver des spécialistes en neuro-vision, la dyspraxie visuo-spatiale
"est peu connue" des spécialistes classiques. Peu de services ophtalmologiques pédiatriques hospitaliers sont spécialisés.Pourtant, il faut prendre en compte la dyspraxie visuo-spatiale lors des examens et lors des rééducations pour nystagmus ou strabisme.
S'adresser à un médecin de rééducation fonctionnelle qui fera le lien entre les différentes pathologies